概述

淋病(Gonorrhea)属于性传播感染(STI),也称为性传播疾病(STD),由细菌引起,可影响任何性别的人群。淋病最常累及咽喉、尿道或直肠;女性患者的宫颈也可能受到感染。淋病在英语俚语中也被称为“The clap” 或 “drip” 。

淋病主要通过阴道性交、口交或肛交传播。此外,受感染母亲所生的新生儿也可能在分娩过程中感染该病;淋病对婴儿最常造成的损害是眼部感染。

有效预防性传播感染的方法包括:完全避免性行为、在性行为中使用避孕套,以及保持双方互为唯一性伴侣的关系。

症状

淋病感染通常没有症状。不过,虽然症状可能出现在身体各处,但往往表现于生殖道。

淋病累及生殖道

感染淋病的男性可能会出现以下体征和症状:

  • 睾丸肿胀或疼痛
  • 阴茎出现脓性分泌物
  • 排尿时疼痛

患有淋病的女性可能会出现以下体征和症状:

  • 非经期阴道出血(例如性交后出血)
  • 排尿疼痛
  • 盆腔或腹部疼痛
  • 性交疼痛
  • 阴道分泌物增多

淋病累及身体其他部位

此外,淋病还可能累及身体以下部位:

  • 眼睛:眼痛、畏光以及单眼或双眼出现脓性分泌物,均可能是眼部感染淋病的症状。
  • 咽喉:咽喉疼痛和颈部淋巴结肿大是咽喉感染的两种可能征兆。
  • 关节:化脓性关节炎是由细菌引起的一个或多个关节感染。受累关节可能会发热、发红、肿胀和剧烈疼痛,尤其是在活动时。
  • 直肠:肛门瘙痒、脓性直肠分泌物、厕纸上出现少量鲜红色血迹,以及排便时需要用力,均为直肠感染的体征和症状。

如果您出现任何令人不适的症状或体征(例如排尿时有烧灼感,或阴茎、阴道或直肠有脓性分泌物),请预约就医。

如果您的伴侣被诊断出患有淋病,您也应该尽快就医检查。即使您没有出现任何明显的症状或体征,也仍有可能已经感染淋病。然而,即使您的配偶已经接受了淋病治疗,如果您没有接受治疗,仍有可能再次将淋病传染给对方,导致其再次感染。

病因

淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)是导致淋病的病原菌。淋病病原体在人与人之间传播的最常见途径是性接触,包括口交、肛交或阴道性交。

风险因素

男男性行为者以及25岁以下有性生活的人群感染淋病的风险较高。

  • 其他可能增加感染风险的因素包括:
  • 有新的性伴侣。
  • 性伴侣同时拥有其他性伴侣。
  • 有多个性伴侣。
  • 曾患过淋病或其他性传播疾病(STD)。

诊断

医生会分析您的细胞样本,以检查您是否感染了淋病。样本可通过以下方式采集:

  • 尿液检测:通过检测尿液,可以发现尿道内的病菌。
  • 采集患处样本:利用拭子从您的咽喉、尿道、阴道或直肠部位采集细菌样本,并送往实验室进行鉴定。

目前也有供女性使用的淋病居家检测试剂盒。这类试剂盒包含用于自行采样的阴道拭子,采集后的样本需送至指定实验室进行分析。您可以选择在检测结果出来时接收短信或电子邮件通知。

其他性传播感染检测

您的医务人员可能会建议您接受其他性传播感染(STI)的筛查。感染淋病会增加感染其他性传播疾病的风险,尤其是衣原体感染,因为衣原体感染常与淋病同时存在。

任何被诊断出患有性传播感染的人,也应考虑接受人类免疫缺陷病毒(HIV)检测。根据您的具体风险因素,进行其他性传播感染的检测也可能有所帮助。

治疗

成人淋病治疗

抗生素用于治疗成人的淋病。鉴于耐药淋病奈瑟菌株的出现,美国疾病控制与预防中心(CDC)建议使用注射用抗生素头孢曲松(ceftriaxone)来治疗无并发症的淋病。

接受抗生素治疗后的7天内,您仍有可能将淋病传染给他人。因此,请至少在7天内避免进行性活动。

性伴侣的淋病治疗

即使没有出现症状,您在过去60天内的性伴侣也需要接受检查和治疗。如果您正在接受淋病治疗,而伴侣未接受治疗,您可能会通过性接触再次感染。在伴侣接受治疗后的7天内,请勿进行任何性活动。

婴儿的淋病治疗

患有淋病的母亲所生的婴儿,可以接受抗生素治疗以医治该病。

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