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跟医生取得联系概述
热性惊厥是指儿童发生的抽搐发作，通常由发烧引发。发烧通常由感染引起。发育正常且无神经系统疾病史的幼儿健康儿童可能会出现热性惊厥。
您的孩子出现热性惊厥时，可能会感到害怕。幸运的是，热性惊厥通常无害，持续时间仅为几分钟，并且通常不代表严重的医疗问题。
在热性惊厥发生时，家长可以通过确保孩子的安全来协助应对，并在发作后给予安抚与照顾。发作结束后，应尽快联系医生，让医生为孩子进行评估。
症状
患热性惊厥的儿童通常会全身颤抖并失去意识。有时，儿童可能会变得非常僵硬，或者仅在身体的特定部位抽搐。
患热性惊厥时，儿童可能会：
- 上下肢颤抖或抽搐
- 体温超过0°C (100.4°F)
- 失去意识
单纯性或复杂性热性惊厥分为以下几类：
- 单纯性热性惊厥。此类型的发作通常持续时间为几秒至15分钟。单纯性热性惊厥不会在同一天内复发，且不会仅影响身体的某一部位。
- 复杂性热性惊厥。此类惊厥仅影响儿童身体的一侧，持续时间超过15分钟，或在24小时内发作超过一次。
热性惊厥最常在发烧后一天内发作，可能是儿童患病的首个信号。
当您的孩子出现第一次热性惊厥时，即使只持续几秒钟，也应尽快带其就医。如果惊厥持续超过五分钟或伴有以下症状，请拨打救护车将孩子送往医院：
- 呼吸困难
- 极度嗜睡
- 呕吐
- 颈部僵硬
病因
频繁的热性惊厥通常由体温升高引起。即使是低烧也可能引发热性惊厥。
感染
引起热性惊厥的发热更常由病毒感染导致，而非细菌感染。通常引起高烧的两种病毒——流感病毒和玫瑰疹病毒——似乎与热性惊厥最常见相关。
疫苗接种后癫痫发作
某些儿童疫苗可能会增加热性惊厥的风险。这些疫苗包括麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗以及白喉-破伤风-百日咳（DTP）疫苗。接种疫苗后，儿童可能会出现低烧。癫痫发作是由体温引起的，而不是疫苗本身。
风险因素
发热性惊厥更可能在某些情况下发生，例如：
- 低龄。热性惊厥大多发生在6个月至5岁的儿童中，12个月至18个月之间的儿童发病风险最高。
- 家族史。有些孩子有家族性发热和惊厥的倾向。研究人员还发现，一些基因与热性惊厥的易感性有关。
诊断
即使发育正常的儿童，也可能发生热性惊厥。为了排除任何癫痫风险因素，医生会仔细检查您孩子的病史和发育史。在发育正常的儿童发生热性惊厥后，首先应该做的就是找到孩子发烧的原因。
单纯性热性惊厥
首次出现单纯性热性惊厥且已按时接种疫苗的儿童无需接受检查。医生可根据病史判断是否为热性惊厥。
对于疫苗接种延迟或免疫系统受损的儿童，医生可能会建议进行以下检查，以发现严重疾病：
- 血液检查
- 尿液分析
- 脊椎穿刺（腰椎穿刺），用于判断您的孩子是否患有影响中枢神经系统的感染，例如脑膜炎。
复杂型热性惊厥
医生还可以建议进行脑电图 (EEG) 检查，这是一种测量脑活动的测试，用于确定复杂性热性惊厥的潜在原因。
如果您的孩子有以下情况，医生可能会建议进行磁共振成像 (MRI) 检查，以评估孩子的大脑状况：
- 头部异常大
- 神经系统检查异常
- 颅内压升高的体征和症状
- 持续时间超过正常范围的热性惊厥
治疗
大多数热性惊厥会在几分钟内自行停止。如果您的孩子出现热性惊厥，请保持冷静并采取以下措施：
- 让孩子侧卧在柔软平坦的表面上，以免跌倒。
- 开始记录惊厥发作的时间。
- 留在孩子身边，观察并安慰孩子。
- 将任何尖锐或坚硬的物品远离孩子。
- 放松任何紧身或束缚的衣服。
- 不要限制孩子的动作或强行控制其身体。
- 避免让孩子将任何东西放入口中。
如果出现以下情况，请立即就医：
- 您的孩子经历了持续超过五分钟的长时间热性惊厥。
- 您的孩子反复发作。
- 尽管您的孩子的惊厥持续时间不到五分钟，但病情并未立即好转。
更严重的发作
为止住持续超过五分钟的惊厥发作，医生可能会开具药物。
如果出现以下情况，孩子的医生可能会建议住院观察：
- 癫痫发作持续时间较长。
- 孩子年龄不足六个月。
- 惊厥伴随有严重感染。
- 感染源尚不清楚。
- 但单纯性热性癫痫很少需要住院治疗。
