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跟医生取得联系症状与原因
概述
阑尾炎是指阑尾发炎或感染。阑尾是从大肠延伸出来的指状小囊，位于腹部右下方。如果阑尾感染或发炎，患者需要紧急医疗救治。
阑尾发炎会导致腹部右下方疼痛，随着炎症加重，疼痛会逐渐加剧，最终变得非常严重。阑尾可能破裂，导致突然剧烈疼痛，细菌也会通过破裂的阑尾进入腹腔。
腹腔位于人体中部，包含肝脏、胃和肠道。如果阑尾发炎未及时治疗，腹腔就可能受到感染。这可能导致腹膜炎，即腹腔内壁（腹膜）的严重炎症。如果不立即使用强效抗生素和手术清除脓液进行治疗，可能会致命。
虽然阑尾炎可在任何年龄发病，但最常影响十几岁和二十多岁的成年人以及青春期儿童。然而，小学年龄的儿童也可能患阑尾炎。
症状
阑尾炎的主要症状是严重的腹痛，尤其是位于阑尾所在的右下腹部。症状常常突然出现并逐渐加重。
阑尾炎的体征和症状包括：
- 突然疼痛放射至右下腹部
- 腹部在咳嗽、打喷嚏、吸气或活动时加重的疼痛或压痛
- 低烧
- 腹部肿胀或膨胀
- 食欲不振
- 恶心呕吐
- 腹泻或便秘
- 肠胃胀气
您的年龄和阑尾的位置可能会影响疼痛的部位。由于怀孕期间阑尾位置升高，不适可能会表现为来自上腹部。
如果孩子或有人出现阑尾炎的警示性体征和症状，建议及时就医。
病因
阑尾炎的病因尚不清楚。阑尾受到感染或刺激，导致肿胀和疼痛。细菌会迅速繁殖，使阑尾充满脓液。如果不及时治疗，阑尾可能会破裂。
诊断与治疗
诊断
医护人员会进行体格检查，询问患者的体征和症状，并进行腹部检查以帮助确诊阑尾炎。阑尾炎的诊断需要通过多种程序和检测，包括：
- 体格检查：在疼痛部位施加轻微压力。阑尾炎疼痛通常在突然撤除压力时加剧，这表明附近的腹膜受到了刺激。在此过程中，医护人员还会评估患者是否存在腹部紧绷感，以及腹部肌肉是否因阑尾发炎而出现僵硬反应。
- 影像学检查：例如计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、腹部超声或 X 光检查，可帮助医护人员正确诊断阑尾炎或确定其他疼痛原因。
- 血液检查：通过检测白细胞计数是否升高来评估感染情况。
- 尿液检查：用于排除泌尿道感染（UTI）或可能引起类似腹痛的肾结石。
治疗
阑尾炎最常见的治疗方法是手术切除发炎的阑尾。
- 阑尾切除术：阑尾切除术是手术切除阑尾的标准治疗方法，可以防止尚未破裂的阑尾发生破裂，并阻止感染扩散。手术可以采用开腹方式进行，即在腹部切开一条约 2 至 4 英寸（5 至 10 厘米）长的切口；也可以采用腹腔镜阑尾切除术，通过腹部的几个小切口完成。在腹腔镜手术中，外科医生会将摄像头和手术器械伸入腹腔以切除阑尾。
然而，并非所有人都适合接受腹腔镜手术。他们可能需要进行开腹阑尾切除术，以便外科医生清理整个腹腔，尤其是在阑尾破裂、感染扩散到阑尾外或患者有脓肿的情况下。 - 脓肿引流：对于因阑尾破裂而形成脓肿并需要在阑尾切除术前进行引流的患者，医生会将一根导管穿过皮肤插入脓肿。经过几周感染得到控制后，便可以进行阑尾切除手术。
