Table of Contents
يُعد ألم الركبة من الداخل من المشكلات الشائعة التي قد تؤثر في الحركة والأنشطة اليومية، مثل: المشي، والجلوس والوقوف، وصعود السلالم ونزولها. وقد يختلف الألم من شخص لآخر، فقد يكون خفيفًا ومستمرًا أو حادًا ومفاجئًا، وغالبًا ما يصاحبه تورم أو تيبّس أو شعور بعدم ثبات الركبة أثناء المشي. في حين يساعد تحديد سبب الألم على اختيار العلاج المناسب وتحقيق أفضل النتائج.
تختلف أعراض ألم الجهة الداخلية من الركبة بحسب السبب وشدة الإصابة، وقد تظهر تدريجيًا أو بشكل مفاجئ بعد التعرض لإصابة. إذ تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
1. خشونة مفصل الركبة (Knee Osteoarthritis)
تحدث خشونة الركبة نتيجة تآكل الغضروف الذي يعمل كوسادة تمتص الصدمات داخل المفصل، وغالبًا ما يبدأ التآكل في الجهة الداخلية من الركبة. وتشيع هذه الحالة لدى كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، أو من سبق لهم التعرض لإصابة في الركبة. وتشمل الأعراض ألمًا يزداد مع الحركة، وتورمًا، وتيبسًا في المفصل، خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ.
2. إصابة الرباط الجانبي الإنسي (Medial Collateral Ligament Injury – MCL)
الرباط الجانبي الإنسي هو أحد الأربطة التي تثبت مفصل الركبة بين عظم الفخذ وعظم الساق (الظنبوب)، ويمنح الثبات للركبة. وقد يتمزق ذلك الرباط نتيجة الالتواء الشديد في الركبة أو التعرض لضربة مباشرة أثناء ممارسة الرياضة، مما يؤدي إلى ألم حاد في الجهة الداخلية من الركبة مع تورم وشعور بعدم استقرار المفصل.
3. تمزق الغضروف الهلالي (Meniscus Tear)
الغضروف الهلالي هو غضروف على شكل هلال يعمل على امتصاص الصدمات وتوزيع الوزن داخل الركبة. وقد يؤدي الالتفاف المفاجئ للركبة مع ثبات القدم على الأرض إلى تمزقه، خاصة في الجهة الداخلية، مما يسبب ألمًا وتورمًا وصعوبة في حركة الركبة، مع الإحساس أحيانًا بوجود شيء يعيق حركة المفصل.
4. التهاب الجراب الإوزي (Pes Anserine Bursitis)
يوجد في الجهة الداخلية من الركبة جراب صغير يُعرف بالجراب الإوزي، وتتمثل وظيفته في تقليل الاحتكاك بين الأوتار والعظام. وقد يؤدي الاستخدام المتكرر للركبة كما لدى العدّائين أو المصابين بخشونة الركبة، إلى التهاب هذا الجراب، مما يسبب ألمًا وتورمًا في الجزء الداخلي من الركبة أسفل المفصل بقليل.
5. التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)
هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي أنسجة المفاصل، بما فيها مفصل الركبة، مما يؤدي إلى الألم والتورم وتيبس المفاصل. وغالبًا ما يصيب الركبتين معًا، وتكون الأعراض أكثر وضوحًا في الصباح أو بعد فترات طويلة من عدم الحركة.
6. كدمة في الجهة الداخلية من الركبة (Knee Contusion)
قد تؤدي الضربة المباشرة في الجهة الداخلية من الركبة إلى حدوث كدمة في الأنسجة والعضلات، مسببة ألمًا وتورمًا مع ظهور كدمات جلدية. وفي الحالات البسيطة تتحسن الأعراض خلال أيام، أما إذا كانت الإصابة شديدة وامتدت إلى عظمة الرضفة، فقد تسبب ألمًا شديدًا عند فرد الساق، مع تورم وضعف أو تيبس في الركبة، وقد تستغرق فترة التعافي وقتًا أطول.
ينبغي مراجعة الطبيب في أسرع وقت إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:
يعتمد علاج ألم الجهة الداخلية من الركبة على السبب وشدة الحالة، ويتراوح بين العناية الذاتية في المنزل والعلاج الطبي، وذلك وفقًا لما يحدده الطبيب.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد اتباع إجراءات العناية الذاتية، فمن الضروري مراجعة الطبيب لإجراء التشخيص الدقيق ووضع الخطة العلاجية المناسبة، والتي قد تشمل العلاج الطبيعي أو غيره من الخيارات العلاجية بحسب الحالة.
قد يصف الطبيب أدوية مضادة للالتهاب لتخفيف الألم والتورم، وفي بعض الحالات قد يوصي بحقن أدوية مباشرة داخل مفصل الركبة، مثل: حقن الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون)، للمساعدة في تقليل الالتهاب بسرعة عند الحالات الشديدة. ويعتمد اختيار العلاج المناسب على التشخيص السريري وسبب الألم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من خشونة شديدة في مفصل الركبة، وألم مزمن في الجهة الداخلية من الركبة لا يستجيب للعلاجات التقليدية، تُعد جراحة استبدال مفصل الركبة أحد الحلول الفعّالة لاستعادة الحركة والعودة إلى ممارسة الحياة اليومية بثقة.
وفي مستشفى ويشتاني الدولي، تم تطوير هذا النوع من الجراحات بالاعتماد على مفهوم المحاذاة الشخصية للمفصل (Personalized Alignment /Native Alignment)، والذي يهدف إلى تصميم وتثبيت المفصل الصناعي بما يتوافق مع التشريح الطبيعي وآلية الحركة الخاصة بكل مريض، بدلاً من الاعتماد على معايير موحدة لجميع الحالات.
ويعتمد هذا النهج على تقنية VELYS™ Robotic-Assisted Solutions (VRAS)، وهي روبوت جراحي من الجيل الرابع يعمل كمساعد للجراح، ويوفر مستوى عاليًا من الدقة في تحديد موضع المفصل الصناعي وتعزيز الأمان أثناء العملية.
يقوم النظام بإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد لمفصل الركبة، ويعرض محاذاة الساق في الوقت الفعلي (Real-Time)، مما يتيح للجراح التخطيط الدقيق للعملية قبل البدء بها، مع توجيه الأدوات الجراحية أثناء الجراحة لضمان تنفيذ الخطة بدقة وتقليل نسبة الخطأ، بما يساعد على تحقيق نتائج أقرب إلى الوظيفة الطبيعية للمفصل.
كما تُجرى العملية باستخدام تقنية الجراحة طفيفة التوغل (MIS)، التي تساعد على تقليل إصابة العضلات والأنسجة المحيطة بالمفصل، مما يساهم في تقليل الألم بعد الجراحة وتسريع التعافي. ويستطيع معظم المرضى البدء بتحريك الركبة مباشرة بعد العملية، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الوظيفة الطبيعية للمفصل.
وتعتمد الجراحة أيضًا على تقنية الحفاظ على الرباط الصليبي الخلفي، مما يعزز توازن الركبة ويجعل المشي أكثر طبيعية، ويقلل من خطر السقوط واضطرابات المشي.
إضافة إلى ذلك، يتم استخدام مفصل ركبة صناعي متحرك يسمح بحركة أكثر سلاسة ومرونة، ليحاكي حركة الركبة الطبيعية بدرجة أكبر. وعند دمج هذه التقنيات معًا، بما في ذلك الجراحة طفيفة التوغل، والروبوت الجراحي، والحفاظ على الرباط الصليبي الخلفي، واستخدام المفصل الصناعي المتحرك، يحصل المريض على نتائج أفضل من حيث سرعة التعافي، واستعادة الحركة، وتقليل خطر السقوط، وإطالة العمر الافتراضي للمفصل الصناعي.
وبفضل الجمع بين أحدث التقنيات الطبية وخبرة جراحي العظام المتخصصين، يمكن لمعظم المرضى الوقوف والمشي والبدء بالحركة خلال حوالي 6 ساعات بعد الجراحة، مع ألم أقل، وشق جراحي أصغر، وانخفاض خطر المضاعفات، مما يساعدهم على استعادة جودة حياتهم من جديد.
يلعب العلاج الطبيعي دورًا أساسيًا في استعادة كفاءة مفصل الركبة بعد الإصابة أو الجراحة، حيث يتم إعداد برنامج علاجي مخصص لكل مريض يركز على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين مرونتها، مما يخفف الضغط على الركبة ويساعد على تقليل الألم وتحسين الحركة على المدى الطويل.
قد ينجم ألم الجهة الداخلية من الركبة عن أسباب متعددة، ويُعد التشخيص المبكر وفهم سبب الألم الخطوة الأولى نحو العلاج الصحيح. كما أن الحصول على العلاج المناسب في الوقت المناسب يساعد على منع تفاقم الحالة وتحولها إلى مشكلة مزمنة، ويمنحك فرصة أفضل للعودة إلى ممارسة حياتك اليومية بثقة وراحة.
إذا كنت تعاني من ألم في الجهة الداخلية من الركبة أو لديك أي استفسار حول صحة مفاصلك، فلا تتردد في استشارة أطباء مركز الورك والركبة في مستشفى ويشتاني الدولي للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
Orthopedics
Total Joint Reconstruction (Arthroplasty)
