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跟医生取得联系概述
腱鞘囊肿是良性肿块，通常呈圆形或椭圆形，内部充满胶状液体。
腱鞘囊肿通常发生于特定关节。活动受累关节可能会加剧您已有的不适感，并导致肿胀加重。
腱鞘囊肿常见于：
- 手腕：手腕前侧或后侧。
- 手指：手指的任何关节。
- 足部：脚趾或脚踝附近。
较大的腱鞘囊肿直径可达约 2.5 厘米（1 英寸），而较小的则只有豌豆大小。当腱鞘囊肿压迫邻近神经时，会引起不适。有时，囊肿的位置会限制关节的自由活动。
如果腱鞘囊肿引起不适，医生可能会建议尝试使用针头抽吸囊肿内的液体。另一种治疗方式是通过手术切除囊肿。不过，如果没有任何症状，通常无需治疗，因为腱鞘囊肿常会自行消退。
症状
以下是与腱鞘囊肿相关肿块的常见特征：
- 位置。腱鞘囊肿最常见于手部或手腕的肌腱或关节附近。脚踝和足部是第二常见的发病部位。身体其他关节也可能受到这些囊肿的影响。
- 形状和大小。腱鞘囊肿通常呈球形或椭圆形，直径小于 2.5 厘米（1 英寸）。囊肿的大小会发生变化，通常在反复使用该关节时会增大。
- 疼痛。腱鞘囊肿通常不会引起疼痛。但是，如果囊肿太小而无法形成可见的肿块，它仍然可能压迫神经，引起疼痛、刺痛、麻木或肌肉无力。
如果您在手腕、手部、脚踝或足部感觉到明显的肿块或疼痛，请咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
病因
腱鞘囊肿的成因尚不明确。它似乎是由于关节或肌腱周围的组织向外突出而形成的。囊肿起源于肌腱鞘或关节囊内层，外观类似一个通过细柄连接的小水球。囊肿内充满浓稠的润滑液，类似于关节或肌腱周围的滑液。
风险因素
以下因素可能增加患腱鞘囊肿的风险：
- 年龄：任何人都有可能患腱鞘囊肿，但20至40岁的女性发病率最高。
- 性别：女性患腱鞘囊肿的几率更高。
- 骨关节炎：患有关节磨损性关节炎的人，在手指关节附近发生腱鞘囊肿的风险更高。
- 关节或肌腱损伤：腱鞘囊肿更容易在先前受伤的关节或肌腱上形成。
诊断
医生在体格检查时可能会按压囊肿，以判断是否有疼痛或压痛，并用光照射以判断囊肿是实性肿块还是液体。为了排除其他疾病，如关节炎或肿瘤，医生可能还会建议进行影像学检查，如 X 光、超声或磁共振成像（MRI）。MRI 和超声检查也有助于发现隐匿性囊肿。
医生可能会使用穿刺抽吸术来确诊腱鞘囊肿。穿刺抽吸的液体可能呈浓稠、清澈或半透明状。
治疗
腱鞘囊肿如果没有引起不适，通常无需治疗，因此可能只需观察等待即可。如果囊肿引起疼痛或限制关节活动，医生可能会建议以下治疗方法：
- 固定患处。由于活动会使腱鞘囊肿增大，因此使用支具或夹板暂时固定患处可能有所帮助。随着囊肿缩小，神经受压可能会减轻，从而缓解疼痛。避免长时间使用支具或夹板，因为这可能会导致邻近肌肉萎缩。
- 穿刺抽吸。医生会使用针头将囊肿内的液体抽出，但囊肿仍有可能再次复发。
- 手术。如果前述治疗无法缓解囊肿，或囊肿复发，医生可能会建议手术治疗。手术通常会完整切除整个神经节囊肿。囊肿旁通常会伴有蒂状的结构（根部）。医生可能会进行关节镜手术（微创切口）或开放性（传统）手术。为了彻底解决问题，外科医生有时需要切除邻近关节的部分组织。腱鞘囊肿切除术是指通过门诊手术切除神经节囊肿的医学术语，因此恢复时间较短。通常需要两到六周才能完全康复。骨科医生针对人体关节及其他软组织进行的复杂手术，需要经过专业的训练与丰富的临床经验。手术可能有效治疗您的症状。手术切除囊肿后，神经节囊肿复发的可能性显著降低。不过，临床上仍有约 5%～15% 的患者在术后出现腱鞘囊肿复发。
