马蹄足

概述

马蹄足是一种足部畸形，大多数为先天性。马蹄足是指跟腱过短，且由于作用于足部的肌肉和肌腱的差异，导致足部和踝部骨骼错位，从而导致婴儿的足部扭曲变形。

马蹄足的类型

• 特发性马蹄足。最常见，通常在出生时即有。特发性马蹄足也称为马蹄内翻足。每1000名新生儿中约有1例患此病，男孩更为常见。其中一半仅影响一只脚。
• 神经源性马蹄足。这种马蹄足是由神经系统疾病引起的，例如脊柱裂。随着婴儿年龄增长，也可能因脊髓压迫或脑瘫而在后期发展为马蹄足。
• 综合征性马蹄足。一种与其他临床疾病共同存在的马蹄足，如束带综合征、胫骨半肢畸形、发育不良性侏儒症和关节挛缩症等。

马蹄足的症状可轻可重，可能发生在单足或双足，导致行走困难。医生建议应尽早治疗。

体征和症状

马蹄足具有以下体征和症状：

• 足部向内向和下旋转，脚趾指向对侧足
• 严重情况下，马蹄足可能完全翻转
• 受影响一侧的腿通常比另一侧短
• 马蹄足患侧小腿肌肉较小

如果您发现任何这些症状，建议及时就诊儿科骨科医生。

风险因素

• 性别。男性通常更容易患马蹄足。
• 家族史。如果家族中成员患有患有马蹄足，孩子很可能遗传相同的情况。
• 先天性疾病。其他与脊柱发育不良相关的先天性疾病（例如脊柱裂）也可能导致马蹄足。
• 孕期母体吸烟。
• 孕期羊水过少。可能增加婴儿患马蹄足的风险。

并发症

如果不及时治疗，马蹄足可能会导致儿童行走困难。一些需要注意的挑战如下：

• 运动。足部的灵活性非常有限。
• 腿长。马蹄足患者的腿可能明显比正常腿短。
• 小腿大小。足部和小腿的尺寸会略小。
  另一方面，如果不及时治疗，可能会引发严重的问题，例如：
• 关节炎。
• 自我形象不佳。这通常发生在青少年时期。
• 无法正常行走。患足无法使用足底行走，因此在行走时会利用脚的其他部位着地。
• 由于步态调整引发的其他问题。小腿的自然发育会受到影响，而且因为行走时依赖脚的其他部位，步态也会受到影响。