症状与原因

概述

生长痛是儿童肌肉骨骼系统最常见的疼痛原因。这种疾病的特征是四肢抽痛、跳痛或隐隐作痛。疼痛通常发生在夜间,并且通常影响双腿。它主要发生在腿部,通常位于小腿、膝盖后方或大腿前侧。随着孩子进入青春期,这种情况一般会自行消失。

尽管名为“生长痛”,但并没有证据表明这种疼痛是由生长引起的。痛阈降低,或在某些情况下,心理问题,都可能与生长痛有关。

疼痛程度可能从非常轻微到剧烈不等。有些孩子的生长痛可能持续数小时,而有些孩子则可能只持续几分钟。为了控制这种情况,可以采用按摩、在疼痛部位使用热敷垫、轻柔拉伸,以及在必要时使用温和的止痛药。

症状

生长痛通常影响儿童身体的双侧,主要集中在腿部,例如胫骨、小腿、大腿或膝盖后方。生长痛通常表现为腿部酸痛或跳痛感。

生长痛往往间歇性出现。但某些儿童的疼痛可能每天都会出现。通常情况下,不适感会在傍晚或傍晚开始,并在黎明时分消退。它也可能发生在儿童活动量较大的日子里。有时,儿童可能会因为这种疼痛在半夜醒来。在某些情况下,这些生长痛发作可能伴有腹部不适或头痛。

轻微的生长痛通常被认为是儿童发育过程中的正常现象。但是,如果儿童出现剧烈疼痛、发烧、肌肉出现肿块、跛行、发红、尿液呈深色,或者肿胀持续超过 24 小时内加重,建议及时联系医疗服务提供者。

如果儿童出现持续性的腿部疼痛,延续到早晨,严重影响日常活动,影响关节,或与损伤有关,建议寻求医疗保健提供者的指导,以确保全面诊断和适当治疗。

病因

儿童生长痛没有已知的病因。目前尚无确凿证据表明儿童的生长发育会引起身体疼痛。通常情况下,“生长痛”并非发生在生长部位或快速生长期。

尽管确切原因尚不明确,但有几个因素可能在儿童生长痛的发生中起到一定作用。

某些理论认为,高强度的体力活动可能会导致肌肉过度使用,从而引发不适。儿童的肌肉骨骼系统可能会因跑步、攀爬和跳跃等活动而承受压力。此外,这种情况还与“不安腿综合征”有关。

另一些理论认为,患有生长痛的儿童可能具有较低的疼痛阈值,更容易出现头痛和腹部不适。许多此类儿童还表现出关节过度活动和扁平足,这些因素可能会加重他们的生长痛。此外,低水平的维生素D也与生长痛儿童的骨骼强度下降相关。

风险因素

学龄前和学龄期的儿童,尤其是三至十二岁的儿童,经常会经历生长痛。白天活动较多的儿童夜间更容易出现腿痛。女孩患生长痛的比例略高于男孩。

诊断与治疗

诊断

目前尚无专门的检查来诊断生长痛。医疗人员可能会进行体格检查,并询问孩子的症状。他们会询问孩子疼痛的位置、何时开始,以及在发生当天孩子正在做什么。

生长痛的诊断通常与白天过度活动有关,例如进行体育运动、锻炼、跑步或跳跃。然而,腿部疼痛并不总是由生长痛引起。

如果孩子仅感到身体一侧疼痛,或醒来时感到疼痛或僵硬,医生可能会建议进行实验室检查或影像学检查,以排除其他可能导致疼痛的原因。

治疗

虽然目前尚无针对生长痛的特效治疗方法,但儿童保健医生可以提供疼痛管理策略方面的指导。通常情况下,生长痛会在一两年内自行缓解。如果持续超过这一时间,疼痛程度通常会减轻

重要的是,这些疼痛通常不会对孩子健康或生长发育的其他方面造成任何不良影响。

疼痛管理的方法可能包括对受影响部位进行轻柔按摩和肌肉拉伸,以及使用热敷垫来缓解不适。医生可能会建议使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生。促进增加身体活

动、在物理治疗的帮助下应对关节过度活动,以及考虑使用矫形器治疗扁平足,也有助于缓解与生长痛相关的症状。

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