预约
跟医生取得联系症状与原因
概述
发育不良痣（dysplastic nevus）是一种与普通痣相比具有明显特征的痣。它可能边界不规则，颜色多样，并且看起来比其他痣更大。
虽然非典型痣是良性而非癌性痣，但数量较多时会增加黑色素瘤（一种可能危及生命的皮肤癌）的风险。此外，随着时间的推移，不典型痣可能会发展成癌性病变。
为了更清晰地理解这一病症，我们可以逐一解析相关术语的含义：
- 发育不良（Dysplastic 或 Dysplasia）：该术语指组织中存在非典型（异常）细胞。虽然发育不良组织本身不是癌症，但具有演变为癌症的潜在可能。
- 痣（Nevus）：在医学术语中指的是痣，一种常见的皮肤增生。其复数形式为 “nevi”，表示多个痣。如果您有多个非典型痣，您的医疗提供者可能会使用 “dysplastic nevi” 这一术语。
非典型痣很常见，据专家估计，大约每 10 位美国人中就有 1 位至少有一个这样的痣。
非典型痣的存在会增加患黑色素瘤的风险，非典型痣的数量越多，患癌症的风险就越高。拥有10颗或更多非典型痣的人患黑色素瘤的可能性是正常人的12倍。然而，需要注意的是，大多数患有非典型痣的人不会发展成黑色素瘤。专家估计，四分之一的黑色素瘤病例源于发育不良痣或非典型痣。
您的医生可能会使用“非典型痣”、“先天性痣”、“Spitz痣”或“Clark痣”等术语来描述发育不良痣。
症状
发育不良痣可能会表现出以下部分或全部特征：
- 表面平坦，呈颗粒状或略微隆起
- 形状不规则，通常不是圆形，边缘模糊或不平整。
- 大小超过一枚铅笔橡皮擦。
- 呈现多种颜色，包括粉色、红色、棕褐色、棕色和黑色等色调。
非典型痣可出现在身体的任何部位，但在躯干上更为常见。不过，它们也可能出现在头部、头皮、颈部、手臂或腿部。
病因
某些人为何会出现发育不良痣的具体原因尚不清楚。然而，遗传因素（如家族史）与环境因素（如紫外线〔UV〕照射）的共同作用，可能会促成这种情况的发生。
风险因素
非典型痣会影响不同年龄、性别和肤色的人群。
虽然深色皮肤并不能预防非典型痣或皮肤癌，但它确实有助于降低风险。
具有以下风险因素的人更容易长出非典型痣：
- 曾经过度日晒、晒伤或无法晒黑的情。
- 对紫外线敏感（光敏感）。
- 家族中有非典型痣、皮肤癌或黑色素瘤病史。
- 皮肤白皙、有雀斑、眼睛和头发颜色较浅。
诊断与治疗
诊断
当处理非典型痣时，寻求皮肤癌专家的专业意见尤为重要。皮肤科医生专门诊断和治疗皮肤疾病，包括皮肤癌。
您的医生可能会进行以下检查：
- 每年进行一到两次皮肤检查，以监测痣的变化（如果有黑色素瘤家族史，则每三到六个月检查一次）。
- 皮肤镜检查使用一种称为皮肤镜的放大设备来检测肉眼无法观察到的痣的异常情况。
- 痣映射检查使用配备皮肤镜镜头的专用相机，创建皮肤和痣的数字地图。
痣的变化
建议定期进行皮肤自检，以观察痣或皮肤的任何变化。医生建议至少每月检查一次皮肤，尤其是如果您有非典型痣或存在其他皮肤癌风险因素时。此外，拍摄照片也是一种有助于每月比较和发现变化的有效方法。
在检查痣以判断皮肤癌迹象时，务必记住 ABCDE 规则：
A – Asymmetrical（不对称）：形状不对称或不规则。
B – Border（边缘）：边界模糊、参差不齐或呈锯齿状。
C – Color（颜色）：颜色涵盖多种色调，例如棕色、黑色、红色或蓝色。
D – Diameter（直径）：直径大于铅笔橡皮擦（1/4 英寸）。
E – Evolving（变化）： 随时间推移而变化，例如痣增大、形状或颜色改变、出血或发痒。
如果您发现任何异常，即使您认为无关紧要，也务必联系医生。
治疗
除非皮肤活检发现癌症或癌前病变，否则非典型痣通常无需进一步治疗。您的医生可能会使用“非典型黑色素细胞增生”或“中度至重度不典型增生”等术语来描述活检结果，这表明癌症风险升高。在这种情况下，医生通常会采取额外的手术来治疗痣。
非典型痣的治疗通常包括手术切除痣及其周围的一小块皮肤。如果活检结果发现该非典型痣与癌症（黑色素瘤）有关，医生可能会选择进行更大范围的外科切除，或采用莫氏手术（Mohs surgery），以保留周围的健康组织。
