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跟医生取得联系H2概述
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种肺部疾病，其特征为肺内细小且富有弹性的气囊（肺泡）中积聚液体。由于肺泡内的液体阻碍了肺部充分充气，导致进入血液循环的氧气减少。因此，器官无法获得维持正常功能所需的氧气。
患有既往危重疾病或严重损伤的患者更容易发生 ARDS。ARDS 的主要表现是呼吸困难，通常在引发 ARDS 的初始损伤或感染发生后的数小时至数天内出现。
相当一部分急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者无法存活。高龄和病情严重程度等因素会增加死亡风险。即使存活下来，ARDS 患者的预后也可能存在较大差异：有些患者能够完全康复，而另一些患者则可能终身遭受肺功能损害。
H2 症状
ARDS 的体征和症状的严重程度可能取决于病因、病情严重程度以及是否存在潜在的心脏或肺部疾病。
患者可能出现以下症状：
• 严重呼吸急促
• 呼吸困难且异常急促
• 低血压
• 意识混乱和极度疲劳
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）通常在严重疾病或损伤后发生，主要影响已住院的患者。
H2 病因
肺部最小的血管会渗漏液体到血液进行氧合的微小肺泡中，这是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械性病因。正常情况下，这些液体会被一层保护性屏障限制在血管内。然而，严重的疾病或损伤会破坏这层膜，导致液体渗漏，从而引发ARDS。
ARDS的潜在病因包括：
• 脓毒症（Sepsis）。脓毒症是一种危险且广泛的血流感染，是ARDS最常见的病因。
• 头部、胸部或其他严重损伤。导致肺部或大脑呼吸调节区域直接受损的意外事故。
• 重症肺炎。在重症肺炎病例中，肺部的五个肺叶通常都会受到影响。
• 2019冠状病毒病（COVID-19）。重症COVID-19患者可能出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
• 吸入有害物质。除了吸入（误吸）呕吐物或发生溺水险情外，吸入大量烟雾或化学气体也可能导致 ARDS。
• 其他因素。烧伤、大量输血和胰腺炎（胰腺炎症）。
H2 风险因素
大多数急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者本身就因其他疾病住院，而且许多患者病情危重。如果您患有脓毒症（即血液广泛感染），则尤其危险。
有慢性酒精中毒史的人患ARDS的风险更高，且死亡风险也更高。
H2 诊断
目前尚无专门用于诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的检测方法。ARDS的诊断通常结合体格检查、胸部X光检查和血氧饱和度评估。此外，为了确保诊断准确，必须排除其他可能引起类似症状的疾病，包括某些心脏疾病。
H3 影像检查
• 胸部X光片。胸部X光片可以显示肺部积液的量、位置以及心脏是否扩大。
• 计算机断层扫描（CT）。CT扫描通过合成从多个角度拍摄的X光图像，生成内部器官的横断面图像。CT扫描可以提供心脏和肺部内部结构的精确细节。
H3 实验室检查
可以通过抽取手腕动脉血进行检测来确定您的血氧饱和度。其他血液检查可以查找贫血或感染的迹象。如果医生怀疑您患有肺部感染，还可能会对呼吸道分泌物进行分析，以确定感染的来源。
H3 心脏检查
医生可能会建议您进行以下心脏检查，因为 ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的症状可能与某些心脏疾病相似：
• 心电图（ECG）。这项无痛检查会监测心脏的电活动。检查过程中，会在您的身体上连接一些带钩的传感器。
• 超声心动图。这项检查，即心脏超声检查，可以识别心脏结构和功能方面的问题。
H2 治疗
提高血氧水平是治疗急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的首要关键步骤。氧气不足会导致器官功能受损。
H3 氧气
为了增加血液中的氧气含量，医生可能会采用以下方法：
• 补充氧气。对于症状较轻的患者或作为临时解决方案，可以通过紧密覆盖口鼻的面罩吸氧。
• 机械通气。大多数 ARDS 患者需要机械通气辅助呼吸。机械呼吸机在向肺部输送空气的同时，会将部分肺泡内的液体排出。
H3 液体
在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中，静脉输液水平的管理至关重要。体液潴留过多会加重肺部充血，可能导致病情恶化。相反，体液平衡不足会导致重要器官（包括心脏）承受压力甚至休克。因此，保持适当的体液平衡是确保最佳治疗效果的关键。
H3 药物
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者通常会接受药物治疗，以：
• 预防肺部和腿部血栓。
• 治疗和预防感染。
• 镇静。
• 缓解疼痛和不适。
• 减少胃食管反流。
