مجرد رفع يدك يُسبب ألمًا !علامات تحذيرية لتمزق أوتار الكفَّ

هل تساءلت يوماً: لماذا تشعر بألم في كتفك عند رفع ذراعك عالياً؟ أو هل وصل بك الألم لدرجة أرقك ومنعك من النوم؟

قد تكون هذه الأعراض إشارة تحذيرية لـ تمزق أوتار الكفَّة المُدوِّرة  (Rotator Cuff Tear)؛ وهو مرض يفتك تدريجياً بجودة الحياة. قد تبلغ الأعراض لدى البعض درجة من الشدة تمنعهم من استخدام ذراعهم كما كان في السابق.

يُشير الدكتور : راتافوم واتشاروفاس، جرّاح العظام والمفاصل – المتخصص في الطب الرياضي وأمراض مفاصل الكتف والركبة في مستشفى ويشتاني إنترناشيونال ، إلى أن تمزق أوتار الكفَّة المُدوِّرة هو حالة شائعة بشكل خاص بين الأفراد الذين يُجهدون أكتافهم، سواء كانوا رياضيين، أو ممن تتطلب أعمالهم رفع الأحمال الثقيلة، أو كبار السن الذين تضعف لديهم العضلات والأوتار بحكم التقدم في العمر، وقد ينجم التمزق أيضاً عن الحوادث. إن هذه المشكلة قد تُؤثر تأثيراً بالغاً على الحركة ونوعية الحياة.

أعراض تمزق أوتار الكتف 

تشمل العلامات المميّزة لتمزق أوتار الكتف ما يلي:

• ألم في الكتف أثناء النوم، خاصة عند النوم على الجانب المُصاب (النوم على الكتف).
• ألم في الكتف عند رفع الذراع أو خفضه في وضعيات محددة، ويصاحبه أحياناً تصلب في المفصل.
• ضعف عند رفع أو تدوير الكتف.
• سماع صوت احتكاك أو طقطقة أثناء تحريك الكتف في بعض الوضعيات.
• تصلب وتيبُّس في الكتف، وعدم القدرة على تحريكه بحرية وإرادة.

أسباب تمزق أوتار الكتف 

ينتج تمزق أوتار الكفَّة المُدوِّرة عن عدة عوامل، أبرزها:

1. الإفراط في استخدام الكتف: يتمثل في المهام المتكررة والمُجهدة للكتف، مثل رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة رياضات تتطلب استخداماً مكثفاً للذراع مثل التنس، السباحة، وكرة الريشة.
2. الإصابات الحادّة: كالسقوط أو التعثر أو حركة خاطئة مفاجئة قد تؤدي إلى تمزق فوري في وتر الكتف.
3. التآكل والتقدّم في العمر: خاصة لدى كبار السن، حيث قد تتدهور حالة أوتار الكتف، مما يزيد من خطر تعرضها للتمزق.
4. التركيب البنيوي للجسم: قد تتسبب التشوهات أو الاختلالات في هيكل مفصل الكتف بحدوث احتكاك متكرر يُلحق الضرر بالأوتار.

تشخيص تمزق أوتار الكتف

إذا كنت تشعر بألم حاد أو مزمن في الكتف، فمن الضروري زيارة الطبيب في أقرب وقت للحصول على التشخيص الدقيق.
تعتمد عملية التقييم الطبي على مجموعة من الخطوات تشمل:

• أخذ التاريخ المرضي: يبدأ الطبيب بطرح الأسئلة الأولية حول طبيعة الألم، وقت ظهوره، الأنشطة التي قمت بها قبل حدوث الأعراض، موقع الألم ومدته، بالإضافة إلى العادات اليومية أو نمط استخدام الكتف الذي قد يكون مرتبطًا بالمشكلة.
• الفحص البدني: يبدأ الطبيب بقياسات عامة مثل الوزن والطول وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم، ثم ينتقل إلى فحص الكتف تحديدًا، لملاحظة وجود كدمات، أو تقييم مدى حركة المفصل، أو اختبار قوة العضلات المحيطة بالكتف، إضافة إلى تحديد وجود أي التهابات أو شدّ عضلي في منطقة لوح الكتف.
• الأشعة السينية (X-Ray): تُستخدم لتقييم بنية العظام في الكتف والكشف عن الكسور أو التشوهات، إلا أنها لا تُظهر الأوتار بوضوح.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء فحص الرنين المغناطيسي للحصول على صور دقيقة لبنية الكتف الداخلية، مما يساعد على وضع خطة علاجية مناسبة وفقًا لحالة المريض.

 علاج تمزق أوتار الكتف 

يعتمد علاج تمزق أوتار الكتف على الأعراض ودرجة شدة التمزق، ويمكن تقسيمه إلى نمطين رئيسيين:

1. مرحلة الالتهاب أو التمزق الجزئي:

• يوصف الطبيب الأدوية بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، مع الحرص على إراحة الكتف وعدم إجهاده.
• إذا لم تتحسن الأعراض بتناول الأدوية والعلاج الطبيعي، فقد يوصي الطبيب بـ حقن الستيرويد أو مضادات الالتهاب لتقليل الالتهاب والتورم.

2. مرحلة التمزق الشديد أو الكلي:

• يوصي الأطباء عادةً بالتدخل الجراحي باستخدام تنظير المفصل لإصلاح الوتر المتمزق.
• تتميز هذه الجراحة بـ جروح صغيرة وسرعة في التعافي، مما يمكّن المريض من العودة لاستخدام كتفه وذراعه بشكل طبيعي أو شبه طبيعي في وقت أسرع.

ابتكارات علاجية لتقليل التمزق المتكرر:

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تمزق كبير في الأوتار، قد يكون هناك احتمال لتمزق متكرر بعد الخياطة والإصلاح. ولتقليل هذه الفرصة، ظهرت العديد من التقنيات الحديثة، أبرزها:

• استخدام رُقعة الكولاجين البيولوجية (Biologic Collagen Patch): تُستخدم هذه الرقعة لـ تعزيز قوة خياطة وإصلاح الوتر، حيث تحفز اندمال الوتر مع العظم بشكل أفضل.
• تُعد هذه التقنية مثبتة طبياً بقدرتها على خفض معدل التمزق المتكرر بعد الجراحة، والمساعدة في تقصير مدة العلاج الطبيعي اللاحق للعملية، مما يسرّع عودة المريض لاستخدام كتفه وتحقيق نتائج علاجية ممتازة.

كم تستغرق فترة التعافي بعد جراحة أوتار الكتف؟

بعد إجراء عملية إصلاح تمزق أوتار الكتف، تعدّ مرحلة إعادة التأهيل من أهم المراحل التي تحدد مدى نجاح العلاج وقدرة المريض على العودة لاستخدام ذراعه بشكل طبيعي.
بشكل عام، يمكن تقسيم مراحل التعافي إلى 3 مراحل رئيسية كما يلي:

1. المرحلة الأولى – الراحة والتثبيت (الأسبوع 1 إلى 6)
   في هذه الفترة، يجب إبقاء الكتف في حمالة خاصة (Sling) لتجنب أي حركة قد تؤدي إلى تمزق الجرح أو الأوتار مجددًا.يُنصح بتجنب حمل الأوزان أو القيام بحركات عنيفة، ويمكن القيام ببعض الحركات البسيطة لتحفيز الدورة الدموية مثل تحريك المعصم بلطف أو شد العضلات تدريجيًا.
2. المرحلة الثانية – استعادة الحركة وتقوية العضلات (الأسبوع 6 إلى 12)
   بعد أن يلتئم الجرح وتتحسن حالة الأوتار، يبدأ المريض جلسات العلاج الطبيعي لتدريب الكتف على الحركة الخفيفة واستعادة مرونة المفصل.كما تُضاف تدريبات لتقوية العضلات المحيطة بالكتف لزيادة ثباته وتحسين الأداء الوظيفي تدريجيًا.
3. المرحلة الثالثة – التعافي الكامل (من الشهر الثالث إلى السادس)
   في هذه المرحلة، يُركّز على تمارين القوة والمرونة لزيادة قدرة الكتف على التحمل واستعادة الحركة الكاملة.غالبًا ما تتراوح مدة التعافي الكاملة بين 4 إلى 6 أشهر حسب شدة التمزق وحالة كل مريض، ليتمكن من العودة إلى ممارسة أنشطته اليومية بشكل طبيعي

ماذا يحدث إذا لم يُعالج تمزق أوتار الكتف؟

إهمال علاج تمزق أوتار الكتف قد يؤدي إلى ألم مزمن يعيق الحياة اليومية. ومع مرور الوقت، يتأثر هيكل مفصل الكتف ذاته، مما يؤدي إلى فقدان التوازن في حركة المفصل وعدم القدرة على استخدام الكتف بكامل طاقته.
وفي بعض الحالات، قد تتطور الحالة إلى خشونة المفصل (Osteoarthritis) نتيجة التآكل التدريجي في الأوتار والعظام.

الوقاية من تمزق أوتار الكتف

تمزق أوتار الكتف مشكلة قد تصيب الرجال والنساء في مختلف الأعمار، لكنها قابلة للوقاية من خلال اتباع عادات صحية تشمل:

• تقوية عضلات الكتف والظهر بتمارين منتظمة ومعتدلة.
• تجنب الحركات المفاجئة أو رفع الأوزان الثقيلة بشكل متكرر.
• الإحماء قبل ممارسة الرياضة وتبريد العضلات بعدها.
• المراجعة الطبية عند الشعور بأي ألم أو تيبّس في الكتف لتجنب تفاقم الإصابة.

إن إهمال الأعراض الأولية قد يحوّل الألم المؤقت إلى مشكلة مزمنة تؤثر على جودة الحياة، لذا من الأفضل استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن عند ظهور أي ألم غير طبيعي في الكتف.

للاستفسار وطلب مزيد من المعلومات، يُرجى التواصل مع:

مركز العظام والمفاصل – مستشفى ويشتاني إنترناشيونال
نحن هنا لنساعدك على العودة إلى الحركة بثقة وحياة خالية من الألم.

للمزيد من المعلومات ولحجز المواعيد، نرجو الاتصال بنا من خلال فريقنا في الخدمات العربيّة

Medically Reviewed by

DR. RATTHAPOOM WATCHAROPAS

Orthopedics

Sport Medicine and Shoulder Joint Surgery

حجز المواعيد Doctor Profile

منشورات ذات الصلة

See All

مِرْفَق لاعب التنس : حالة التهاب الكوع  التي لا تقتصر على الرياضيين فقط

التهاب الكوع لا يقتصر على الرياضيين فقط قد ينتج عن الاستخدام المتكرر للمرفق أو المعصم، أو تقنيات التمرين الخاطئة، أو رفع الأثقال الثقيلة، أو الإصابات السابقة، أو بعض الحالات مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل

مقالات صحية

التهاب اللفافة الأخمصية: الأسباب، الأعراض، وطرق التعافي

يحدث التهاب اللفافة الأخمصية غالبًا نتيجة زيادة مفاجئة في النشاط البدني، أو المشي والجري لفترات طويلة على الأسطح الصلبة، أو الإجهاد المتكرر الناتج عن الأنشطة عالية التأثير

مقالات صحية

 علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي: التقليل من خطر الإصابة بالفُصال العظمي في الركبة مستقبلاً

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو أهم رباط في الركبة لاستقرارها. ويقع في منتصف الركبة، ويمنع عظم الساق من الانزلاق أمام عظم الفخذ. عادةً ما يحدث تمزق الرباط الصليبي الأمامي عندما يغير الشخص اتجاهه فجأة أو يدور بالركبة بقوة كما في رياضات، مثل: كرة القدم أو كرة السلة.الأعراض الشائعة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي: إن علاج تمزق […]

مقالات صحية