دليل الإرشادات للتحضير والرعاية اللاحقة لعملية زراعة الكلى

مقالات صحية

تُعدّ عملية زراعة الكلى إجراءً طبيًا معقدًا ومهمًا لعلاج مرضى الفشل الكلوي المزمن في مراحله النهائية. ويعتمد نجاح الجراحة على عدة عوامل، من بينها استعداد المريض قبل العملية والرعاية المناسبة بعدها. لذلك فإن التحضير الجيد والالتزام الصارم بتعليمات ما بعد الجراحة يُعدّان أمرين في غاية الأهمية لتحقيق أفضل نتائج علاجية على المدى الطويل.

الاستعداد قبل جراحة زراعة الكلى

زراعة الكلى هي إجراء طبي معقد، إذ يستلزم استعدادًا دقيقًا وصارمًا قبل الجراحة لزيادة فرص نجاحها. حيث ينبغي على المريض الالتزام بالإرشادات التالية:

  • الإقامة في المستشفى:  يجب على المريض التنويم في المستشفى من أجل الاستعداد الجسدي والنفسي قبل الخضوع لعملية زراعة الكلى بشكل كامل.
  • الفحص الطبي الشامل:  يقوم الطبيب بتقييم الحالة الصحية العامة والمخاطر المحتملة، لوضع خطة جراحية فعّالة وآمنة قدر الإمكان.
  • الاستعداد النفسي : يُنصح بتلقي استشارات من فريق الصحة النفسية لتقليل القلق وتعزيز فهم المريض لإجراءات الجراحة.

التعافي والرعاية بعد جراحة زراعة الكلى

بعد إجراء زراعة الكلى، يحتاج المريض إلى رعاية دقيقة والالتزام الصارم بتعليمات الطبيب. وتشمل الإرشادات الأساسية لرعاية مرضى زراعة الكلى 6 نقاط رئيسية، من أهمها ما يلي:

1 فترة النقاهة في المستشفى

يجب أن يمكث المريض في المستشفى لمدة لا تقل عن أسبوع إلى أسبوعين، ليكون تحت المراقبة اللصيقة من قبل الأطباء والممرضين، وذلك لمتابعة الحالة الصحية والوقاية من المضاعفات المحتملة بعد الجراحة.

 2 تدوين الملاحظات اليومية

بعد الخروج من المستشفى، يجب على المريض تسجيل الأعراض بشكل منتظم لمتابعة استجابة العلاج. وتشمل الأمور التي ينبغي تدوينها:

  • قياس درجة حرارة الجسم، ويجب ألا تتجاوز 37.5 درجة مئوية.
  • قياس ضغط الدم قبل وجبة الإفطار وقبل وجبة العشاء.
  • مراقبة خصائص البول بانتظام من حيث اللون والكمية.

في حال ظهور أي أعراض غير طبيعية، مثل: صداع شديد، ارتفاع غير طبيعي في ضغط الدم، خاصة إذا تجاوز 180/100 ملم زئبق، بول عكر، حرقة أو ألم أثناء التبول، تغير لون البول إلى الداكن أو البرتقالي أو وجود دم، تورم في الجسم، خاصة في الجفون أو اليدين أو القدمين، الشعور بألم أو شدّ في البطن أو في منطقة الكلى المزروعة، فيجب إبلاغ الطبيب أو طاقم التمريض المشرف فورًا.

 3 العناية بجرح جراحة زراعة الكلى

بعد جراحة زراعة الكلى، يُمنع تغيير الضماد أو تنظيف الجرح شكل ذاتي، ويجب الحفاظ على الجرح جافًا وعدم تعريضه للماء حتى يلتئم تمامًا، وذلك لمدة تتراوح بين 2–3 أسابيع. بعد ذلك يمكن البدء بتنظيف الجرح، ويُفضّل غسله مرتين يوميًا.

ومع ذلك، ينبغي فحص موضع الجرح يوميًا بانتظام لتقييم احتمالية حدوث عدوى، ويمكن ملاحظة ذلك من خلال ظهور تورم، احمرار، سخونة، شدّ في الجرح، خروج إفرازات، أو تباعد حواف الجرح. وفي حال ظهور أي من هذه الأعراض، يجب مراجعة الطبيب فورًا.

 4 تناول الأدوية العلاجية

تتضمن إرشادات رعاية مرضى زراعة الكلى الالتزام الصارم بتناول الأدوية في مواعيدها المحددة، وخاصة أدوية تثبيط المناعة التي يجب تناولها بشكل مستمر. ويُمنع تمامًا تقليل جرعات الأدوية أو إيقافها من تلقاء النفس. كما يُنصح مرضى الفشل الكلوي المزمن بعدم شراء الأدوية أو تناولها دون استشارة طبية، بل يجب أن يكون طبيب أمراض الكلى أو الصيدلي هو من يقدّم التوجيه والتشخيص قبل صرف أي دواء، وذلك للوقاية من الآثار الجانبية المحتملة في المستقبل.  

 5  تقييد الحركة والنشاط البدني

بعد جراحة زراعة الكلى، ينبغي على المريض تجنب التمارين الرياضية الشاقة لمدة أسبوعين. وخلال هذه الفترة يمكن المشي والحركة الخفيفة تحت إشراف الطاقم الطبي. وبعد مرور نحو 60 يومًا أو أكثر، يمكن العودة تدريجيًا إلى ممارسة الرياضة بشكل طبيعي. مع العلم أن هذه المدة تقديرية، ويجب تقييم الحالة مرة أخرى من قبل الطبيب المعالج قبل استئناف النشاط البدني الكامل.

 6 الامتناع عن قيادة السيارة لمدة شهر

بالإضافة إلى تقييد النشاط البدني، ينبغي على المرضى الذين خضعوا لزراعة الكُلى الامتناع عن قيادة السيارة لمدة لا تقل عن 30 يومًا بعد الجراحة. ويهدف ذلك إلى:

  • حماية الجرح من الالتهاب.
  • تقليل مخاطر الحوادث على الطريق الناتجة عن المضاعفات المحتملة بعد الزراعة، مثل: انخفاض ضغط الدم أو الشعور بالإرهاق الشديد.

الاحتياطات بعد جراحة زراعة الكلى

يجب متابعة المرضى بعناية وباستمرار للوقاية من المضاعفات المحتملة بعد الزراعة، وتشمل الاحتياطات الرئيسية ما يلي:

  • العناية بالجرح:  مراقبة الجرح باستمرار لمنع العدوى، وتنظيفه بانتظام وفق تعليمات الطبيب.
  • تقييد الحركة:  تجنب الحركات العنيفة في الفترة الأولى بعد الجراحة حتى يقرر الطبيب أن المريض قادر على القيام بالأنشطة بشكل آمن وفق تقدير التئام الجرح.
  • تجنب السفر لمسافات طويلة:  خلال فترة 90–100 يومًا بعد الجراحة لتقليل تأثير الصدمات على الجرح، والتي قد تؤخر الالتئام أو تسبب التهابًا. وإذا كان السفر ضروريًا، يجب استشارة الطبيب مسبقًا.
  • استشارة الطبيب قبل التطعيمات:  بعض اللقاحات قد تكون غير مناسبة أو تحتاج تعديل جرعات الأدوية المثبطة للمناعة للمرضى الذين خضعوا لزراعة الكلى.
  • الالتزام بتعليمات الطبيب:  يجب على المريض إدراك أن الرعاية بعد زراعة الكلى عملية مستمرة مدى الحياة، وأن الاهتمام الجيد بالنفس يساعد الكلى المزروعة على العمل بكفاءة ويطيل عمرها الافتراضي.

يمكنك استشارة الطبيب لإجراء عملية زراعة الكلى بثقة في مركز غسيل الكلى بمستشفى ويشتاني، حيث يتم تقديم الرعاية تحت إشراف فريق متعدد التخصصات (Multidisciplinary Team) متخصص في مجالات مختلفة، مثل:

  • أطباء الباطنة المختصون بأمراض الكلى.
  • جراحي زراعة الكلى.
  • أطباء الباطنة المتخصصون في أمراض الدم.
  • فريق مختص بتحليل الأنسجة لعمليات زراعة الكلى.
  • فريق تمريض متخصص في غسيل الكلى.

ويُكمل هذا الرعاية استخدام أحدث التقنيات الطبية لضمان شفاء المرضى من أمراض الكلى المزمنة وتحسين جودة حياتهم على المدى الطويل.

Medically Reviewed by

DR. NATAPHUT BOONVISUTH
DR. NATAPHUT BOONVISUTH

Internal Medicine

Nephrology

Readers’ Rating

0.0 out of 5 stars (based on 0 reviews)