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跟医生取得联系概述
腘动脉瘤是下肢的一种动脉瘤，表现为位于膝关节后方的动脉壁出现不规则的膨出。膝关节后方的腘动脉负责为小腿和足部输送富氧血液。
腘动脉瘤可由腘动脉损伤或动脉粥样硬化引起，后者是由于脂质和胆固醇积聚引起的动脉壁硬化。最常见的周围动脉瘤（即主动脉以外的动脉瘤）会导致腘动脉壁变薄并向外突出。
症状
腘动脉瘤可能不易察觉。行走时出现的小腿疼痛（间歇性跛行）可能是首发症状。此外，腘动脉瘤还可能出现以下症状：
- 膝盖和小腿疼痛
- 膝盖后侧有搏动感
- 膝盖后侧肿胀
病因
动脉壁薄弱区域发生的肿胀称为动脉瘤。腘动脉壁的退变可能由多种因素引起，包括：
- 高血压
- 动脉阻塞（动脉粥样硬化）
- 动脉壁薄弱
- 膝关节过度使用导致的腘动脉损伤
风险因素
腘动脉瘤较为少见，且更常见于男性。
患有腹主动脉瘤（AAA，即主动脉壁肿胀）的男性，常常会并发腘动脉瘤。腘动脉瘤患者应接受腹主动脉瘤筛查。
以下是腘动脉瘤的其他风险因素：
- 心脏瓣膜狭窄（狭窄性疾病）
- 体内存在三个或以上的动脉瘤
- 高龄
- 吸烟
- 高血压
治疗
为了诊断腘动脉瘤，医生会进行体格检查，观察小腿及膝后部是否出现肿胀、压痛，以及皮肤颜色或温度的变化。医生还可能询问您的既往病史和健康习惯，例如是否吸烟。
影像学检查
影像学检查可辅助诊断腘动脉瘤。如果您出现腘动脉瘤的症状，医生可能会建议进行以下检查：
- 双工超声检查（Duplex ultrasound）。这项无创检查利用声波来检查动脉和静脉的血流情况。腘动脉瘤的诊断很简单。检查过程中，医护人员会将一个小型手持仪器（换能器）轻轻地在膝盖后方和周围的皮肤上移动。
- 计算机断层扫描血管造影（CT angiography）或磁共振血管造影（MR angiography）。通过CT或MR血管造影，可以获取动脉血流的详细图像。在进行影像检查前，会向血管内注射造影剂，以使动脉更清晰可见。
治疗
动脉瘤的大小、症状、患者年龄以及整体健康状况都会影响治疗方案。
治疗方案包括：
- 密切观察。如果动脉瘤较小，则需要定期进行检查和超声检查以监测病情。
- 药物治疗。腘动脉瘤患者通常会服用阿司匹林或其他血液稀释剂（抗凝剂）。抗凝剂可能需要静脉注射（IV）。为了治疗心脏病的体征和症状，医生也可能开具降血压药和降胆固醇药。
- 手术治疗。对于任何已出现症状的腘动脉瘤，或直径达到0.8英寸（2厘米）及以上的动脉瘤，通常建议进行开放手术修复受损动脉。有时，可以通过一种称为血管内修复的微创手术，在腘动脉内植入支架来保持其通畅。
