IgA血管炎（IgAV）

症状与原因

概述

过敏性紫癜（Henoch-Schönlein purpura），又称IgA血管炎（IgAV），是一种以皮肤、胃肠道和肾脏小血管发炎为特征的疾病。其症状通常包括明显的紫色皮疹，主要出现在小腿和臀部，以及关节疼痛。在某些情况下，它会导致腹部不适和关节炎症。虽然较为少见，但这种疾病也可能引发严重的肾脏损伤作为并发症。

虽然过敏性紫癜可影响任何年龄段的人，但最常见于10岁以下的儿童。幸运的是，这种疾病通常无需干预即可自行好转。但是，如果肾脏受到影响，则需要就医。

症状

过敏性紫癜有四个主要特征，如下所示：

• 皮疹或紫癜。腿部、足部和臀部出现类似瘀伤的红紫色斑块。在受压部位，例如袜口和腰部，皮疹可能较为严重。它也可能出现在手臂、面部和躯干上。
• 关节炎或关节疼痛肿胀。过敏性紫癜患者常常在关节周围（尤其是膝关节和踝关节）感到疼痛和肿胀。有时，特征性皮疹会在关节疼痛前一到两周出现。当疾病痊愈后，这些症状会消失，并不会造成长期损害。
• 消化道症状。许多患有过敏性紫癜的儿童可能会出现腹痛、恶心、呕吐和便血等症状。需要注意的是，这些症状可能会在特征性皮疹出现之前就发生。
• 肾脏问题。过敏性紫癜也可能影响肾脏。大多数情况下，这表现为尿液中出现蛋白质或血液，您可能在进行尿检之前并不会察觉。通常，随着疾病的缓解，过敏性紫癜的症状会自行消退。然而，在某些情况下，患者可能会因该疾病而出现持续性肾脏疾病。在这种情况下，监测和管理肾功能非常重要，以防止进一步的并发症。
• 其他症状：IgA 血管炎（过敏性紫癜）患者可能出现发烧症状。此外，患有此病的男孩可能会出现阴囊疼痛肿胀。
  如果您或您的孩子患有过敏性紫癜并伴有严重的消化道并发症，请务必就医。此外，如果您的孩子出现与此病相关的特征性皮疹，建议您立即就医。

病因

过敏性紫癜 (HSP) 是一种体内小血管发炎的疾病，会导致皮肤、腹部和肾脏出血。这种初始炎症的确切病因尚不清楚，但可能与免疫系统对各种诱因的异常反应有关。约一半的 HSP 病例在上呼吸道感染（如普通感冒）之后发生，其他诱因包括水痘、链球菌性咽喉炎、麻疹、肝炎、某些药物、食物、昆虫叮咬以及寒冷天气暴露。同样，IgA 血管炎（IgAV），即 HSP 的另一种称呼，其原因目前也不明确。它通常发生在咽喉或呼吸系统感染（主要是链球菌性咽喉炎）之后，可能涉及对感染（无论由细菌还是病毒引起）的异常免疫反应。

风险因素

过敏性紫癜在存在以下风险因素时更容易发生：

• 性别。男性患过敏性紫癜的几率略高于女性。
• 年龄。该疾病主要影响 10 岁以下的儿童。种族。黑人儿童患病的可能性低于白人和亚洲儿童。