داء الأمعاء الالتهابي المزمن : إهماله يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون
يُعد داء الأمعاء الالتهابي المزمن واحدًا من مجموعة اضطرابات الجهاز الهضمي التي تستلزم تقييمًا دقيقًا بواسطة أطباء متخصصين،
Table of Contents
ما هي جراحة موهس (Mohs Surgery)؟
جراحة موهس، المعروفة أيضًا باسم جراحة موهس المجهرية، هي تقنية جراحية متخصصة تُستخدم لعلاج أنواع معينة من سرطان الجلد المتقدم.إذ تهدف هذه الجراحة إلى إزالة طبقات الورم الخبيث مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة، خاصة في المناطق الحساسة من حيث الشكل أو الوظيفة، مثل: الوجه، الأنف، الشفاه، الجفون، والأذنين. يتم فحص كل طبقة من الورم/الجلد تحت المجهر، وإذا وُجدت خلايا سرطانية على حواف العينة، تتم إزالة المزيد من الأنسجة بعناية من تلك المناطق المحددة فقط. وتتكرر هذه العملية حتى يتم التأكد من خلو المنطقة تمامًا من الخلايا الخبيثة.
متى تكون جراحة موهس ضرورية؟
تُجرى جراحة موهس لأكثر نوعين شيوعًا من سرطان الجلد وهما: سرطان الخلايا القاعدية (BCC) وسرطان الخلايا الحرشفية (SCC) . كما يمكن تطبيقها على أنواع أخرى، مثل: بعض أنواع الميلانوما، الورم الليفي الجلدي البروتوبيرانس (dermatofibrosarcoma protuberans)، سرطان الغدد العرقية الدقيقة (microcystic adnexal carcinoma)، سرطان الغدد الدهنية (sebaceous carcinoma)، ومرض باجيت خارج الثدي (extramammary Paget disease).
كيف تُجرى جراحة موهس؟
- إزالة الطبقات تدريجيًا: بعد تخدير الجلد حول المنطقة المصابة، يقوم الجراح بإزالة الجزء الظاهر فقط من الورم مع طبقة رقيقة من الأنسجة المحيطة، مع الحفاظ قدر الإمكان على الجلد السليم.
- الفحص المجهري الفوري: يتم فحص الأنسجة التي أُزيلت مباشرة تحت المجهر للكشف عن أي خلايا سرطانية.
- التكرار حتى إزالة جميع الخلايا السرطانية: إذا تم العثور على خلايا سرطانية عند حواف العينة، فإنه تتم إزالة نسيج إضافي من المنطقة المصابة فقط، مما يقلل من استئصال الأنسجة السليمة.
- إصلاح الجرح: بمجرد التأكد من عدم بقاء أي خلايا سرطانية، يتم إغلاق الجرح بشكل سليم. في بعض الحالات، يتم إصلاح الجرح باستخدام ترقيع جلدي، والذي يتضمن أخذ نسيج من جزء آخر من الجسم، أو شريحة جلدية، والتي تستخدم نسيجًا من المنطقة المحيطة. أحيانًا يتم تطبيق مزيج من هذه الطرق لتحقيق أفضل نتيجة. في الحالات الأكثر تعقيدًا — مثل الأورام الكبيرة غير المتوقعة أو السرطانات القريبة من العين — قد يتطلب الإغلاق خبرة جراح متخصص، مثل جراح التجميل الوجهية أو جراح العيون التجميلي.
ما الفوائد الرئيسية لجراحة موهس؟
- أعلى نسبة شفاء لبعض سرطانات الجلد (أكثر من 99% في بعض التقارير).
- الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة.
- مثالية لعلاج السرطانات المتكررة أو الموجودة في مواقع معقدة
- توفر نسبة شفاء تصل إلى 94% في حالات سرطان الجلد المتكرر.
- مناسبة لإزالة سرطان الجلد في المناطق الحساسة مثل: الوجه، العينين، الأذنين، الأنف، الحلق، الأصابع، أصابع القدم، والأعضاء التناسلية.
- تعتمد على تقنية جراحة طفيفة التوغل، بشقوق صغيرة تسبب ألمًا أقل، وتسريع الشفاء، وندبات أقل وضوحًا.
بعد الإجراء
بعد جراحة موهس، يعاني معظم المرضى من انزعاج خفيف إلى متوسط يختفي عادة خلال عدة أيام، ويمكن السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم. يتم وصف مضادات حيوية لمدة 7–10 أيام للوقاية من العدوى البكتيرية الثانوية، كما يتم تحديد موعد متابعة للعناية بالجرح.
التعافي والنتائج
عادةً ما تستغرق الندبة الناتجة عن جراحة موهس من 12 إلى 18 شهرًا لتتلاشى بشكل ملحوظ. تتحسن الندبة تدريجيًا مع مرور الوقت. وإذا كان لديك قلق بشأن المظهر النهائي للندبة، يمكنك استشارة الجراح لمناقشة خيارات تحسين أو تصحيح الندبة.
Medically Reviewed by
Readers’ Rating
3.8 out of 5 stars (based on 5 reviews)
