健康文摘

如何使用骨髓移植(干细胞)治疗癌症

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骨髓移植用于治疗以下情况:

  • 骨髓或干细胞受损,无法产生健康的血细胞。
  • 骨髓或血细胞不健康,或者患者患有需要健康干细胞替代的疾病。
  • 接受高剂量化疗或放疗后,癌细胞和健康细胞均受到影响。这也需要更换干细胞。

干细胞在骨髓、骨骼软组织以及脐带血中生长。成长一定时间后,会变成以下样子:

  • 预防血栓的血小板
  • 红细胞在血液中提供纯氧
  • 白细胞有助于增强免疫力以对抗外来疾病

有两种类型的移植。医生将决定哪一种最适合患者。

  • 自体 (AUTO) 移植

这是来自骨髓或血液的健康干细胞的集合。然后医生会小心地冷冻储存它们。经过高剂量化疗后,细胞会通过静脉注射返回血液,并返回骨髓,使骨髓再次产生健康的血细胞并增强体内的免疫力。

  • 同种异体 (ALLO) 移植

这是通过从捐赠者那里获取健康的骨髓来完成的。输血前捐献者的骨髓与患者的骨髓相匹配非常重要。如果不这样做,患者的身体就会产生排斥反应,因为它无法识别已移植的细胞。家庭成员应该是捐赠者的最佳选择。在接受ALLO之前,必须提前进行化疗或放疗或两种疗法的联合治疗,以用新的干细胞替代旧的干细胞。

  • 脐带血移植看起来像同种异体移植,但不同之处在于,供体来自婴儿的脐带。因此,在干细胞输注之前接受化疗的机会较小。当患者无法找到相关的捐献者时,医生就不得不使用这种干细胞进行治疗。但仍然存在出现问题的风险,因为捐赠的细胞将取自患者体外。

有哪些风险?

在自体或同种异体移植之前,患者需要提前进行高剂量的化疗。因此,他或她可能会遭受以下化疗副作用:

  • 恶心
  • 严重感染
  • 呕吐
  • 疲劳
  • 流血

遭受这些副作用当然对患者不利,但这可以防止干细胞移植后出现严重症状。 在ALLO移植中,患者接受来自捐赠者或脐带血的干细胞后,由于体内的细胞与外来细胞作斗争,因此存在发生GVHD的风险。这 即使医生在输血前确保供体干细胞与患者相匹配,也可能在移植后立即或一年后发生。如果患者患有此问题,长期药物治疗可以帮助控制症状。 如果没有干细胞,身体就无法产生血液和免疫系统发挥作用所需的成分。在干细胞移植过程中,通过输入健康的干细胞来“拯救”身体。 选择正确的干细胞来源很复杂。医生将决定采用哪种干细胞采集方法进行治疗。

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